身边的90后和00后,早就加入了养生大军,随便抓一个过来问问,都能给我列出一长串多年复购的保健品清单。其中,往往有鱼油(也被称为Omega-3)。我朋友圈里更不可思议的是人把鱼油当成益智万金油,记性不好来一颗,写不出PPT来一颗,预防老年痴呆来一颗…… 首先,在益智这件事上,你可能想多了:鱼油真心帮不了你的智商。至于能否帮你预防老年痴呆或其它与老龄相关的疾病,也要在高质量证据的基础上,由医生帮你具体问题具体分析。 至少到目前为止,鱼油相对较为确定的作用,大多分布在在辅助改善高甘油三酯血症,对产品的组成和来源有要求,且需要是高纯度产品,存在“剂量-反应关系”。就连鱼油对诸如心律失常、心肌病、高血压、心脏性猝死等心血管疾病的二级预防作用,依旧是“证据不充分”,要进一步的探索研究。 对于消费者而言,“证据不充分”这五个字是没啥力度的。大多数人的想法是,既然大家都买都补,那就一定有它卖得好的道理。外加上在某音某书某手上总会有各种“热心人士的热情分享”,宣称吃完鱼油全身通畅,耳聪目明脑子转得贼快……实话实说,如果我不是专业技术人员,我看完这样的“分享”,可能也会心动。 如果临床医生基于疾病诊疗,建议你服用鱼油,你确实需要仔细考虑遵医嘱。但涉及鱼油的剂型(比如组成、来源)和剂量,也不是自己随便乱补的,需要用处方鱼油,而非自己到处都能买到的“保健食品”类非处方鱼油。 3.可能增加出血风险(抗凝),Omega-3脂肪酸与抗凝剂或抗血小板药物同时使用时需定期监测出血风险。 第一种可能算不了什么。但后两种风险,真的有必要长点儿心。比如房颤这件事,就被英国药监局于2024年1月22日在官网发布用药安全警告——将房颤列为Omega-3脂肪酸常见不良反应,发生率约为10%。同时,房颤发生率呈剂量依赖性,服用剂量在4克/天时,房颤发生率最高。英国药监局建议患者:在服用Omega-3脂肪酸期间,如若出现房颤应立即就医,并永久停药。 其实,Omega-3脂肪酸增加房颤风险这件事,早在2021年就被美国心脏协会AHA“提醒”过公众:基于当时已有的研究,不可以忽视Omega-3补充剂引发房颤风险的可能性。虽然截至2021年的研究有潜在的实质性偏差,还需要更进一步的调查,但临床治疗使用Omega-3补充剂时,要关注这一风险。 欧洲药品管理局(EMA) 安全委员会在2023年9月的会议上也曾确认,把房颤列为含有Omega-3-酸乙酯的药用产品的“常见副作用”,如果患者在服用过程中出现房颤,必须永久停药。 如果因为血脂问题或心血管疾病辅助治疗,需要用鱼油,建议听主诊医生的建议选择处方鱼油及遵医嘱合理用量。 有凝血障碍或者在使用抗凝剂或抗血小板药物的朋友,服用鱼油需警惕或者监测出血风险。 自己购买的鱼油,不一定能达到期望的保健效果。因为DHA和EPA除了要对症,还要看浓度、形式和含量。但,不管能否实现自身期待的健康益处和效果,都别盲目吃太多,以免给自己增加风险。 好好吃饭+好好睡觉+好好运动+减少内耗,最安全实际。(注册营养师、临床营养师、中国营养学会会员 刘遂谦) 人民日报社概况关于人民网报社招聘招聘英才广告服务合作加盟供稿服务网站声明网站律师信息保护联系我们ENGLISH 人 民 网 股 份 有 限 公 司 版 权 所 有 ,未 经 书 面 授 权 禁 止 使 用
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